2022年在县委、县政府的正确领导下，赣州市医疗保障局安远分局根据安远县推进法治政府建设工作领导小组《关于印发安远县2022年法治政府建设工作要点的通知》文件精神，结合工作实际，扎实推进法治政府建设，不断提升工作水平。现将我分局2022年法治政府建设情况总结报告如下：

一、基本情况

（一）加强组织领导，明确工作重点。一是严格落实第一责任人责任。安远分局高度重视法治政府建设工作，主要负责人认真履行法治建设第一责任人职责，形成一把手牵头抓总，分管领导具体负责，各股室全力配合的工作格局。二是积极谋划推动法治建设。召开专题会议，研究支付方式改革、基金监管、医保经办服务等群众关心的重点问题、社会关注的热点问题、工作中的难点问题，为推进法治建设提供保障、创造条件。

（二）强化思想引领，提升法治素养。深入学习贯彻习近平总书记全面依法治国新理念新思想新战略，定期召开会议，研究解决本局法治建设重大问题。严格落实领导干部遵法学法守法用法各项制度，依照全面建设法治机关的各项要求，学习习近平总书记关于全面依法治国的重要论述。组织全局干部职工积极参加法律考试等形式，了解和掌握全面推进依法治国的重大意义和总体要求，强化全局普法氛围，落实法治宣传教育和法治重点工作。多措并举提高法治宣传效果。充分利用各类普法阵地、普法平台、普法载体等，通过单位宣传电子屏、自学与集中学习等多种方式开展法治宣传教育活动，努力提高法治思维和依法行政能力。

（三）科学民主决策，加大政务公开力度。一是健全领导班子议事决策规则，严格执行民主集中制原则，坚持重大事项集体研究决策，按程序办事、按规定执行，有效防止各种以权谋私行为发生，保证了重大决策的科学性和合法性。二是加强规范性文件管理，制定本局公文处理制度。按照统一部署，进一步明确规范性文件制定、发布、管理等工作程序，落实规范性文件“统一登记、统一编号、统一印发”的工作要求。三是加强外部监督，切实落实政务信息公开，局办公室牵头负责，各业务股室积极配合，及时更新法治建设、医疗保障工作动态、重大项目推进情况、重点领域信息公开等内容，并在政务公开网站公布，自觉接受社会监督，增加医疗保障工作透明度。

二、工作措施及成效

（一）加强普法教育，狠抓法治宣传。我分局在做好日常普法宣传的基础上，不断创新宣传载体，开展了各类特色普法宣传活动。一是制作1条打击欺诈骗保短视频，通过微信公众平台，宣传打击欺诈骗保案例；组织各定点医药机构在电子屏定期播放普法及打击欺诈骗保的宣传标语。二是开展全县医保电子凭证推广应用“一码当先·春季攻势”动员会，4月1日组织分局全体干部职工及全县两定医药机构负责人深入学习《医疗保障基金使用监督管理条例》，动员并监督两定机构进行《条例》内部学习培训。三是有力有序开展医疗保障政策宣传进机关、进农村、进社区、进企业、进学校活动，努力推动医疗保障公共服务提质增效，为营商环境添活力、为百姓办事增便利，不断提高人民群众医疗保障法规政策知晓率和认知度，倾力打造“高品质、有温度”的医保服务。今年以来，共发放《致全县医保参保人的一封信》12万份，发放医保政策宣传折页5000余份，发放医保业务经办指南、连心卡3000余份、环保宣传袋200份。

（二）加大执法力度，创新行业管理。把加强医保基金使用监管作为首要职责，不断优化行政执法方式，多措并举，持续发力，通过多部门联动、全覆盖稽核、开展预警约谈、实施网格化监管、实行有奖举报等措施，营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。今年以来，开展打击欺诈骗保专项治理5次，专项稽核检查4次，检查定点医药机构84家，处理84家，检查覆盖率100%。

（三）加快职能转变，深化“放管服”改革。进一步优化营商环境，提升经办服务水平，落实深化发展和改革双“一号工程”，推进“医保数字利民”“医保经办惠民”双行动，持续推进医保领域“放管服”改革，探索实施容错、容缺经办方式方法，全面启动“综合岗”，实现“一站式”服务，“一窗式”办理，实施首问负责制、容缺受理制、一次性告知制，开展错时延时服务，落实“好差评”制度，压缩经办材料，取消居住证明等20余项证明材料，零星报销压缩至15个工作日以内，一半以上经办事项实现即时办结，医保经办服务水平提质增效，营造“办事不求人、办事依法依规、办事便捷高效、办事暖心爽心”的政府服务环境，群众满意度不断提升。今年以来，零星报销经办1513件、大病保险经办9586件、慢性病登记经办2220件、重大疾病免费救治经办657件、医疗救助经办199件，其他咨询等即办件16235件、按期办件727件。深入推进医保业务三级经办一体化建设，完善“医保+金融”服务，医保高频经办服务事项下沉乡镇、村、银行网点，“县有厅、乡有窗、村有人”医保经办服务格局更趋完善。

三、存在的问题

法律专业人才建设尚需加强。医疗保障工作专业性、政策性较强，相对于全面建设法治政府的新形势、新任务、新要求，法律专业人才缺乏，广大干部职工的学法用法水平还有待进一步提高。

四、下一步打算

（一）进一步做好普法宣传教育。充分发挥普法在依法行政工作中的基础作用，进一步增强全局人员的法律素质和依法行政水平。在普法对象上更加注重广泛性，突出抓好领导干部、经办人员等重点对象的学法教育；在普法内容上更加注重实用性，重点抓好各类新法规、新政策的宣传；在普法方式上更加注重多样性，创新开辟法制宣传载体。

（二）进一步提升依法行政能力。通过法制讲座、法律培训、自学等多种形式，使广大干部职工能够熟练掌握医疗保障工作的各项法律法规和政策规定，着力提高领导干部和全体干部职工依法行政能力。

（三）进一步加强法治工作保障。按照法治政府建设的要求，进一步完善相关规章制度，明确责任分工，确保高质量完成各项工作任务目标。同时加强打击欺诈骗保工作，优化定点医药机构协议管理办法，深入推进依法行政工作有序开展，为开创医疗保障事业高质量发展提供强有力的法治保障。